ניתוח סגירת נקב בעור התוף (טימפנופלסטיקה)

ישנן סיבות מגוונת ליצירת נקב בעור התוף. נקב זה יכול להתפתח משנית לדלקת של האוזן התיכונה או לאחר חבלה (פיצוץ, מכשיר חד, צלילה או מכה לאוזן). ניתוח טימפנופלסטיקה מבוצע לצורך סגירת הנקב בעור התוף על מנת לאפשר תפקוד תקין של האוזן.

 

מטרות הניתוח לתיקון נקב בעור התוף (טימפנופלסטיקה):

אוזן "בטוחה"  ניתן להשיג באמצעות עור התוף סגור שלא מאפשרת חדירת מים וחומרים אחרים לחלל האוזן התיכונה.

אוזן "יבשה" ניתן להשיג באמצעות סגירת עור התוף. כתוצאה מכך יהיה ניתן בנוסף להרטיב את האוזן ללא חשש מדלקת אוזן.

שיפור בשמיעה ניתן להשיג על ידי שיקום ניתוחי של עור התוף ועצמות השמע או על ידי מכשיר שמיעה רגיל או מכשיר שמיעה מושתל.

 

מהלך הניתוח

ישנן גישות כירורגיות שונות לעור התוף, ישירות דרך תעלת האוזן החיצונית או בעזרת הרחבה של פתח תעלת האוזן החיצונית ולבסוף בעזרת חתך מאחורי האפרכסת. בחירת הגישה שונה בין מטופלים ותלוית גורמים רבים : מיקום וגודל הנקב, רוחב תעלת השמע החיצונית ועוד. בניתוח מנותק עור התוף חלקית ממקומו ומוכנס טלאי של רקמה רכה לכיסוי הנקב. לאחר מכן מוחזר עור התוף עם הטלאי למקומו. בסוף הניתוח מוכנס חומר חבישה לחלל תעלת השמע אשר נמס בעזרת טיפול אנטיביוטי מקומי אשר ניתן לאחר הניתוח.

 

מעקב לאחר הניתוח

כשבוע עד עשרה ימים לאחר הניתוח יש לראות את הרופאה המנתחת על מנת שתוכל לנקות את תעלת השמע ולהתרשם מההחלמה. לאחר מכן הרופאה תסביר על המשך המעקב ובדיקת השמיעה אשר תבוצע .

לאחר הניתוח יש להיות במעקב לטווח ארוך משום שהנקב הוא סממן של חוסר תפקודיות מערכת האוורור של האוזן התיכונה.